فهرستی از شاخص های پر خطر برای کاهش شنوایی اطفال

در این مقاله قصد داریم در مورد فهرستی از شاخص های پر خطر برای کاهش شنوایی اطفال صحبت کنیم:

فهرست شاخص های پر خطر برای کاهش شنوایی کودکان از زمان تولد تا سن 24 ماهگی:

1- سابقه خانوادگی افت شنوایی حسی (SNHL) – احتمالا مادرزادی

2- عفونت رحم همراه با (SNHL) به عنوان مثال:( توکسوپلاسموز، سرخجه، سیتومگالوویروس، تبخال، سیفلیس)

3-  ناهنجاری های Hyperbilirubinemia در سطوح نیاز به انتقال خون

4-  وزن کمتر از 1500 گرم هنگام تولد

5-  مننژیت باکتریایی

6-  نمرات پایین آپگار: 0-3 در 5 دقیقه؛ 0-6 در 10 دقیقه

7-  اختلال تنفسی (به عنوان مثال، آسپیراسیون مکانیوم)

8- تهویه مکانیکی طولانی مدت بیش از 10روز

9- داروهای اتوکسیک (به عنوان مثال جنتامایسین )

10- ویژگی های فیزیکی و یا دیگر stigmata همراه با یک سندرم شناخته شده شامل (SNHL)  به عنوان مثال:( سندرم داون، سندرم وردنبرگ ،سندرم آشر و…. )

و …

هر نگرانی والدین باید جدی گرفته شود تا زمانیکه ارزیابی های دقیق انجام شود.

یک معاینه فیزیکی کامل، بخش مهمی از ارزیابی کودک برای تشخیص کم شنوایی است. يافته هاي مربوط به معاينه سر و گردن با اختلال شنوايي عبارتند از: هتروكرومي عصب، ناهنجاري كانال گوش، ضايعات يا تكه هاي پوستي در اطراف گوش، عدم تقارن يا هيپوپلازي ساختارهاي صورت، میکروسفالی و رنگدانه های غیر طبیعی پوست، موها یا چشم نیز ممکن است مرتبط با  (سندرم واردنبرگ ) باشد. اختلالات گوش و حلق و بینی باید پزشک را به سمت آسیب شنوایی سوق دهد. یکی از علل اصلی اختلال شنوايی، اختلالات روحی و روانی می باشد.

افت شنوایی موقت در طول دوره های عفونت حاد گوش دیده می شود. کودک مبتلا به عفونت گوش میانی مکرر یا مزمن در معرض خطر بالای شنوایی است.

متخصصان اطفال باید با استفاده از اتوسکوپی پنوماتیک و تمپانومتری به عنوان ابزار تشخیص مفید در ارزیابی شنوایی استفاده کنند.

بررسی های هدفمند برای ارزیابی اختلالات شنوایی باید به صورت دوره ای بر روی تمام نوزادان و کودکان انجام شود. تکنولوژی به کار گرفته شده برای ارزیابی  باید مناسب سن کودک باشد. کودک نیز باید با وضعیت آزمایش راحت باشد. همیشه رفتارهای نوزاد خود را کنترل کنید و در صورتی که تغییری در وضعیت شنیداری دلبندتان مشاهده کردید، حتما برای ارزیابی شنوایی مراجعه کنید.

 

برای تعیین وقت برای ارزیابی شنوایی و مشاوره  با شماره های 55474084-021 و 55474103-021 تماس حاصل فرمایید

منابع:

1- Michael Cunningham, MD; Edward O. Cox, MD; the Committee on Practice and Ambulatory Medicine; and the Section on Otolaryngology and Bronchoesophagology

2- Conrad J. Clemens, MD, MPH*‡; Sherri A. Davis, MEd, CCC-A‡; and Andrea R. Bailey, MA, CCC-A

3- Toshiaki Wakai, MD, Madeline Simasek, MD, Urara Nakagawa, MD, Masaji Saijo, MD, and Michael D. Fetters, MD, MPH, MA